Medikal estetik dünyası artık reverse-aging, rejeneratif estetik üzere yeni kavramları konuşuyor. Reverse-aging, yaşlanma tersi bir hareket olarak, yaşlanmayı bilakis çevirmeye ve yaşlanmanın tesirlerini azaltmaya odaklanmış bir yaklaşımken; rejeneratif estetik, hasar almış doku ve hücrelerin tekrar yenilenmesini, bu sayede cildin düzgünleşmesini hedefliyor. Bütünsel bir yaklaşıma ve doğallığa odaklanan bu kavramlar, beraberinde yeni jenerasyon uygulamaları öne çıkarıyor. Özetle; artık yaşlanma aksisi tedavilerde yalnızca kasları dondurmak ve boşlukları doldurmak çok demode…
Uzun yıllar Paris’te medikal estetik eğitimleri alan ve klinik çalışmalar yapan Dr. Abdurrahman Efem, kliniğinde yeni kuşak yaşlanma zıddı tedavileri uygulayan bir uzman. “Yaşınız Sırrımız Olsun!” mottosuyla hareket eden Efem, “Antiaging uygulaması yapalım derken, dolgularla son derece yapay bir görünüme dönüşen onlarca hasta gördükten sonra benim vizyonumun bu olmadığına karar verdim” diyor. Büsbütün kişinin var olan hoşluğunu, anatomisini müdafaaya odaklanıyor, kliniğinde bu bakış açısıyla yaşlanma zıddı tedaviler uyguluyor.
İçeriklerin tam olarak nereye, nasıl ve ne kadar kullanılması; nasıl dağıtılması gerektiğiyle ilgili bahisler üzerine Amerika’da ve Avrupa’da birçok eğitim alan Efem, mevzunun yalnızca eğitimle de ilgili olmadığını düşünüyor: “Bu bahis sanırım, eğitimin yanı sıra, temelde kişinin kendi estetik algısı ve estetik gözüyle de ilgili. O yüzden ‘Ben kendimi nasıl görmekten hoşlanıyorum?’ sorusunu evvel kendime soruyorum, hastalara da bu halde yaklaşıyorum. Olağan ki öncelikle onları dinliyorum. Onları anladıktan sonra olabilecek en doğal, en kalıcı ve en keyifli edecek tahlillere yöneliyorum.”
OUT: Hyaluronik asit bazlı dolgular
IN: Biyostimülan dolgular
Önemli yağ dokusu kaybı sonucu yüzünde hacim kaybı olan hastalar için hala çapraz bağlı hyalüronik asit bazlı dolgulardan faydalanıyoruz. Bu olayların dışında birinci seçenek mutlaka klasik dolgular değil. Bunun yerine, yeni kuşak biyostimülan dolguları tercih ediyoruz; biyostimülan dolgu son derece doğal ve kalıcı sonuçlar yaratıyor. Biostimülanlar en kısa tarifiyle ciltte yapıldığı yerde uygunlaştırma ve gençleşme başlatan yeni jenerasyon, doğal bir uygulama. Cildin kendini toparlamasını istediğimiz birçok noktaya uygulanabilen bu dolgular, cilt altındaki bağ ve yağ dokusunun tamamını uyarıp, yüzün halini ve formunu değiştirmeden dokuların hacmini belirginleştiriyor. Yağ ve bağ dokunuz güçlendikçe; vakitle volümünü kaybetmiş ve aşağı yanlışsız sarkmaya başlamış cilt, tekrar toparlanıyor ve sıkılaşmaya başlıyor. Hem anında lifting, hem ciltte uzun vadeli bir yenilenme tesiri sağlanıyor ki, bu yenilenme uzun müddet devam ediyor. Cilt altı dokuları güçlendirdiği için bu oluşan yenilenme çok daha uzun vadeli oluyor. Tesirleri ortalama 18-24 aya kadar sürebiliyor. Bunu uyguladığımız vakit yüzünüz değişik bir şeye dönüşmüyor, tersine kendinizin en yeterli versiyonuna ulaşıyorsunuz. Bu uygulamalardan sonra hastalar çoklukla ‘Çok yeterli dinlenmiş, mükemmel görünüyorsun!’, ‘Sende bir hoşluk var!’, ‘Yaşını hiç göstermiyorsun!’ üzere yorumlar aldıklarını söylüyorlar; beni de en çok bu memnun ediyor. O yüzden ben, yüzün formunu değiştirmek yerine; kendinizi daha uygun, daha canlı, daha genç hissettiğiniz uygulamaları çok seviyorum.
Hyalüronik asit dolgular hala antiaging tedavide değerli bir oyuncu
Antiaging tedavide hyalüronik asit dolguların denetimsiz biçimde kullanımına dikkat etmek gerekiyor. Bilhassa fazla ölçüde yapılan hyalüronik asit dolgular, derinin genişlemesine, uzun vadede de cildin sarkmasına neden oluyor. Sarkmayı toparlamak isterken daha fazla sarkmaya neden olabiliyor. Gerçek bölgeye, yanlışsız ölçüde uygulanan kaliteli hyalüronik asit dolgular, elbette ki sorun yaratmıyor. Lakin yanlış uygulamalar cilt altı lenfatik deveranı bozarak, cildi esnetebiliyor, gözenekleri büyütebiliyor, kılcal damarları belirginleştirebiliyor.
Yaşlanma aksisi tedavide yeni kuşak tahliller: Kalsiyum Hidroksiapatit ve Poli-L-Laktik Asit Dolgu
Hyaluronik asit dolguların yarattığı olumsuz; demode sonuçlara alternatif olarak iki uygulama daha var: Bunlar Kalsiyum Hidroksiapatit ve Poli-L-Laktik Asit içerikli dolgular. Temel özellikleri, cilt altındaki hücre aktivitesini arttırarak o bölgenin uygunlaşmasını hızlandırmak, kolajen, elastin, hiyalüronik asit salınımını aktive etmek; münasebetiyle cildi hem nemlendirmek hem sıkılaştırmak.
Kalsiyum Hidroksiapatit Dolgular: Kemik üzerine ağırlaştırılmış formda yapıldığı vakit ciltte dolgu efekti veriyor. Kalsiyum içeren bu dolgunun sulandırılmış formu ise; boyun, dekolte ve tüm yüzde ince kırışıklıklar, nem kaybı, hafif sarkmalar için kullanılıyor. Kalsiyum içerikli dolgu, uygulandığı bölgede fibroblastların uyarılmasını sağlayarak ciltte yeni ve güçlü kolajen üretilmesini destekliyor. Uygulamanın akabinde tesiri ortalama bir ay sonra başlıyor. Ciltteki parlaklık, sıkılık ve pürüzsüzlük görünümü gün be gün ortaya çıkıyor. Bu tesirler ortalama 18-24 aya kadar devam ediyor.
Poli-L-Laktik Asit Dolgu: Bu uygulama ise öbür dermal dolgu çeşitlerinden biraz daha farklı çalışıyor; yerleştirilen mikroküreler cildi uyararak fibroblastik aktiviteyi (kolajen sentezlemeden sorumlu hücreler) arttırıyor, bunun sonucu olarak da derinin kalınlığını ve derideki kolajen ölçüsü artıyor. Bu yeni kuşak dolgular, cilt altında doğal olarak bulunan yağ dokunun tekrar eski formuna kavuşmasına yardımcı olmak için elimizi hakikaten güçlendiriyor. Bu unsurlar çok âlâ lifting yarattıkları için ciltte tam manasıyla sıvı yüz germe tesiri sağlıyorlar.
Estetik beklentiler her coğrafyada farklı
Mesela Ortadoğu’da daha çok, bariz estetik müdahaleler tercih ediliyor. Yanaklar, dudaklar daha besbelli olsun isteniyor. Ancak batıda mutlaka daha doğal uygulamalar seviliyor. Avrupa’daki hastaların neredeyse yüzde 80’i dolgu yerine lifting tesiri yapan uygulamaları tercih ediyor. Mezoterapi süreçlerini çok seviyorlar; onlarda abartısız biçimde, ifadeyi kaybetmeden yaşının en yeterlisi görünmek öncelik… Türkiye’de ise her ikisi de var; abartılı uygulamaları sevenler de büsbütün doğal müdahaleler isteyenler de… Ülkemizde bilhassa dudak dolgusunun besbelli olması seviliyor. Bence doğu ve batının en büyük farkı; batıda insanların kendileriyle daha barışık olmaları, değişmektense genç ve güzel görünmeyi önemsemeleri…
“Gözaltı dolgusu, yapmaktan kaçındığım bir uygulama.”
Hastada önemli hacim kaybı olmadıkça gözaltı dolgusunu tercih etmiyorum. Gözaltındaki deri çok ince olduğundan hyalüronik asit bazlı dolgular uzun vadede olumsuz sonuç yaratabiliyor. Bunun yerine gözaltında birinci tercihim, yaygın ismiyle somon DNA (polinükleotid içerikli mezoterapiler) üzere ağır içerikli mezoterapiler ya da son vakitlerin beğenilen uygulaması olan kök hücre tedavileri. Bu uygulamalar, vaktinde hakikat müdahaleyle yapıldığında, gözaltında dolguya olan gereksinimi büyük oranda azaltıyor.
“Boyun için dolgu uygulamalarını uygun bulmuyorum.”
Kimse boynunda hacim artışı istemez. Bunun yerine daha gergin, daha sıkı; ince çizgilerin olmadığı bir boyun herkesin hayalidir. Mezoterapi, eksozom, kök hücre, kalsiyum hidroksiapatit ve poli-l-laktik uygulamaları bu bölgede itimatla uygulanabilir ve çok uygun sonuçlar verir. Bu uygulamaları aygıtlarla kombine etmek de sonucu güçlendiren, süreci hızlandıran sevdiğim bir alternatif.
Tüm bu sohbetin sonunda tekrar belirtmek isterim ki dolgu ve botoks uygulamaları hala en tanınan en çok sevdiğimiz uygulamaların başında geliyor. Yalnızca bu süreçlerde abartıya kaçılması durumunda istediğimiz genç ve ferah etkidense bizi mutsuz edebilecek sonuçlar doğurabileceğini vurgulamak istiyoruz; teknolojinin gelişimine bağlı, aygıtlar ve biostümülan içerikli dolguları da düzgün bir alternatif olarak aklımızda tutmalıyız.
